ENDOMETRITIS

ENDO METRITIS

Endometritis Akuta

Pada endometritis endometrium mengalami edema dan hiperemi dan pada pemeriksaan mikroskopik terdapat hiperemi dan edema dan infiltalsi laukosid berinti polimorf yang banyak serta perdarahan –perdarahan intersial sebab yang paling penting aialah infeksi gonore dan infeksi pada abortus dan partus

Infeksi gonore mulai sebagai sevisitis akuta dan radang menjalar keatas yang menyebabkan endometritis infeksi gonore akan dibahas secara khusus dan oleh sebab itu tidak di bicarakan lebih lanjut disini

Infeksi postabortum dan postpartum sering terdapat oleh karena luka – luka sevik uteri luka pada dinding uterus bekas plasenta yasng merupakan porte d entree bagi kuman kuman patogen selain itu alat – alat yang di gunakan pada abortus dan partus dan tidak suci hama dapat membawa kuman – kuman kedalam uterus

Para abortus septik dan sepsis puerpalasis in veksi cepat meluas kemiometrium ketuba dan ovarium dan keperi tonium disekitarnya gejala endometritis hal ini diselubungi oleh gejala –gejala penyakit dalam keseluruhannya penderita panas tinggi kelihatan sakit keras keluar leokorea yang bernanah dan uterus serta daerah sekitarnya yeri pada perabaan

Sebab lain endometritis ialah tindakan yang dilakukan dalam uterus diluar partus atau abortus seperti korokan memasukkan radium kedalam uterus memasukkan IUD ( intra uteri devece )kedalam uterus dan sebagainya Tergantung dari virolensi kuman yang dimasukkan kedalam uterus apakah endometritis tetap terbatas pada endometrium atau menjalar kejaringan di sekitarnya Endometrium yang disebabkan oleh kuman kuman yang tidak seberapa patogen umumnya dapat diatasi atas kekutan jaringan sendiri dibantu dengan pelepasan lapisan fingsional dari endometrium pada waktu haid dalam pengobatan endometritis yang paling penting ialkah usaha mencegah agar infeksi tidak menjalar

Endometritis kronika

Endo metritis tidak seberapa sering terdapt oleh karena infeksi yang tidak dalam masukanya pada miometrium tidak dapat mempertahankan diri karena pelepasan fungsionaldari endometrium pada waktu haid dari pemeriksaan mikrokopik ditemukan banyak sel – sel plasma dan limposit penemium limposis saja tidak besar artinya sel itu di temukan dalam keadaan normnal dalam endometrium

Gejala – gejal klinis endometrium ialah leokorea dan menoragia pengobatan yang tergantung dari penyebabnya

Endometritis ditemukan

Ø  Pada tuberkolosis

Ø  Jika tertinggal sisa – sisa abortus atau partus

Ø  Jika terdapat kapuselienum kapum uteri

Ø  Pada polip uterus dengan infeksi

Ø  Pada tumor ganas uterus

Ø  Pada salipigo ooforitis dan sellulitis pervik

Endometritis tuberkolosa terdapt pada hampir setengah kasus – kasus tuberkolosis genetal pada pemeriksaan topik ditemukan tuberkel ditengah – tengah endometrium yang berambang menahun

Pada abotus inkompletus dengan sisa – sisa tertinggal dalam uterus terdapat desidua dan vilikorialisis ditengah – tengah radang menahun endometritis

Pada partus dengfan sisa plasenta masih tertinggal dalam uterus terdapat peradangan dalam organisasi dari jaringan tersebut disertai gumpalan darahdan terbentuklah apa yang dinaman polip plasenta

Endometritis yang lain umumnya akibat infeksi terus menerus karena adanya benda asing atau polip / tumor dengan infeksi didalam kafum uteri

Dahulu diag nosis endometritis lebih sering dibuat daripada sekarang sejak penyelidikan fundomental dari hitshcmann dan adler tentang histologi endometrium selama siklus haid di ketahui banyak perubahan yang ditemukan dalam endometrium dan yang dulu dianggap patologik adalah gambaran normal dari endometrium dalam berbagai fase siklus haid