Tingkat Ekonomi

Penghasilan merupakan jumlah pendapatan perbulan yang besarnya dipengaruhi oleh status pekerjaan seseorang. Besarnya penghasilan berdampak pada daya beli, sehingga pada keluarga dengan penghasilan besar, kemungkinan untuk memberikan perawatan kesehatan lebih tinggi dibandingkan dengan keluarga dengan penghasilan yang lebih rendah Salah satu tolak ukur tingkat pendapatan dalam keluarga dapat dilihat dari upah minimun regional (UMR). Upah Minimun Regional adalah suatu standar minimum yang digunakan oleh para pengusaha atau pelaku industri untuk memberikan upah kepada pegawai, karyawan atau buruh di dalam lingkungan usaha atau kerjanya. Pemerintah mengatur pengupahan melalui Peraturan Menteri Tenaga Kerja No 05/Men/1998 tanggal 29 Mei 1989 tentang upah minimum. Saat ini UMR juga dikenal dengan istilah upah minimum propinsi (UMP) karena ruang cakupannya biasanya hanya meliputi suatu propinsi. Selain itu setelah otonomi daerah berlaku penuh dikenal juga istilah upah minimum kabupaten / kota (UMK). Mulyana (2009), bahwa secara garis besar faktor penyebab muncul kemiskinan dapat dikategorikan ke dalam 3 (tiga) faktor yaitu : pertama adalah faktor struktural, faktor ini melihat bahwa kemiskinan merupakan sesuatu yang melekat pada suatu masyarakat. Jadi kemiskinan akan selalu ada dan diwariskan kepada generasi beriktnya dari suatu masyarakat. Kedua adalah faktor kultural, faktor ini berhubungan dengan budaya yang ada dalam suatu masyarakat maupun nilai yang ada dalam individu. Tidak ada motivasi serta nilai-nilai yang ada dalam masyarakat yang tidak mendorong untuk bekerja keras merupakan contoh dari faktor kultural. Sedangkan faktor ketiga adalah faktor kesengajaan, faktor ini melihat bahwa kemiskinan muncul karena adanya kesengajaan dari pihak-pihak tertentu. Penjajahan dari satu masyarakat terhadap masyarakat yang lain merupakan contoh untuk melihat kemiskinan muncul karena adanya kesengajaan. Masalah ekonomi merupakan masalah yang tidak lepas dari kehidupan manusia. Manusia saat ini sangat dipengaruhi kehidupannya oleh masalah ekonomi. (Setia, 2010). Menurut Arianto (2007) mengatakan bahwa tingkat ekonomi seseorang berpengaruh terhadap perilaku kesehatan seseorang, termasuk dalam pemilihan tempat yang berhubungan dengan masalah kesehatan, diantaranya pemilihan tempat merawat jika sakit, tempat bersalin, tempat memeriksakan kehamilan, dan pemilihan lainnya. Biasanya pada tingkat ekonomi yang baik atau berpenghasilan rata-rata UMK akan lebih memilih sarana kesehatan untuk mengatasi masalah kesehatannya dan hal ini akan berbanding terbalik dengan masyarakat yang mempunyai penghasilan rata-rata dibawah UMK. Diposting oleh : Holil, 2009

Perbandingan ASI dan Susu Sapi

Siapa yang masih belum percaya bahwa ASI lebih baik dari susu sapi ? Lebih baik waspada dengan rayuan para Sales susu yang mengatakan bahwa susu formulanya sama baiknya dengan ASI. Berikut adalah perbandingan komposisi ASI dan Susu sapi yang saya ambil sumbernya dari Buku Mengenal ASI Eksklusif karangan dr.Utami Rusli, S. pA.

Perbandingan antara ASI dan Susu Sapi

Hal yang diperbandingkan	ASI	Susu Sapi
Pencemaran bakteri	Tidak ada	Mungkin ada
Zat antiinfeksi	Banyak	Tidak ada
Protein: Casein Whey	20% 80%	80% 20%
Asam amino: Taurin	Cukup untuk pertumbuhan otak	Tidak ada
Lemak	Ikatan panjang untuk pertumbuhan otak	Ikatan pendek dan sedang
Kolesterol	Cukup untuk pertumbuhan otak	Tidak cukup
Lipase untuk mencerna lemak	Ada	Tidak ada
Laktosa/gula	7 % (cukup)	3-4% (tidak cukup)
Garam	Tepat untuk pertumbuhan	Terlalu banyak
Mineral: Kalsium Fosfat	350(tepat) 150(tepat)	1440 (terlalu banyak) 900(terlalu banyak)
Zat besi (Fe)	Jumlahnya sedikit, diserap baik	Jumlahnya sedikit, diserap tidak baik
Vitamin	Cukup	Tidak cukup
Air	Cukup	Diperlukan lebih banyak

Demikian perbandingan komposisi ASI dan susu sapi, tetap saja bahwa komposisi ASI yang paling tepat untuk bayi terutama umur 0-6 bulan. 

Wow..Burger ini Dagingnya dari Kotoran Manusia!

Beberapa waktu lalu saya dibuat terpengarah dengan berita di TV acara Fenomania, ada berita bahwa Peneliti di Jepang telah berhasil membuat daging isi Burger dari kotoran manusia. Saya kemudian mencoba Googling untuk mencari info lengkapnya. Saya menemukan artikelnya di foodrenegade.com dan Vivanews.com. Saya sajikan di blog ini sekedar untuk tambahan pengetahuan saja. Walaupun kalau ingat rasanya pengin muntah, dan jadi ga doyan makan  

Semua berawal dari masalah kota Tokyo yang kelebihan lumpur selokan bawah tanah yang berasal dari tinja. Mereka pusing bagaimana cara untuk membuangnya supaya tidak mengganggu keindahan kota. Tadinya satu-satunya solusi adalah dengan membuangnya ke laut, tapi seorang peneliti cerdas yang bernama Ikeda mempunyai ide gila untuk mendaur ulang kotoran itu sebagai makanan. 

Ikeda sangat gembira setelah penelitiannya mendapatkan bahwa lumpur itu penuh dengan protein karena banyaknya konten bakteria di sana.

Lumpur kotoran itu mengandung 63 % protein, 25 % karbohidrat, 3 p% vitamin yang larut dalam lemak, serta 9 % mineral.Menurutnya ini adalah materi yang sangat bergizi dan layak diolah untuk dijadikan makanan. Dia kemudian memasukkan lumpur tersebut dalam alat Exploder buatannya. Setelah digabung dengan protein artificial lainnya, maka jadilah steak sintetis yang mirip sekali dengan aslinya karena warnanya juga dibuat merah.

Dia kemudian mengujicobakan steak tersebut pada para relawan, tentu saja tanpa memberi tahu kalau steak itu dari kotoran manusia (kalau tahu sejak awal pasti pada menolak  

Ternyata dari uji tersebut oran-orang yang sudah mencobanya menyebutkan kalau rasanya enak seperti daging sapi!

Tentu saja Ikeda sangat gembira dan menyebut ini merupakan solusi cerdas mengatasi krisis pangan global.

Tidak tahu juga apakah sudah diteliti efek selanjutnya bagi kesehatan bila mengkonsumsi dalam jangka panjang,karena ini baru sebatas penelitian.

Yang menjadi pertimbangan berikutnya adalah biaya untuk memproduksinya bisa 10 sampai 20 kali lebih mahal dari daging sapi sungguhan.

Ayo pilih mana? Kalau misal daging sapi sekilo Rp. 70.000,00 apakah lebih memilih daging sintetis dari kotoran yang harganya Rp. 700.000,00 ?He He..

Ini 5 Alasan Kenapa Oat Disebut Superfood

Akhir-akhir ini saya sedang menggiatkan lagi untuk banyak konsumsi Oat.  Sudah tahu Oat kan ? Itu merupakan makanan dari gandum utuh. Oat itu memang banyak manfaatnya. Ada juga yang mengatakan bahwa Oat adalah termasuk Superfood, yang artinya adalah makanan yang manfaatnya tidak cuma satu tapi banyak sekali bagi kesehatan. Ini dia 5 alasan bahwa kita harus banyak konsumsi oatmeal :

1. Oat mengandung  serat larut air yang tinggi , berupa beta-glukan. Serat yang larut air akan lebih menguntungkan bagi tubuh karena akan lebih mudah dicerna dibanding serat tidak larut air. Hal ini akan memperingan kerja pencernaan tubuh dan menghindarkan dari penyakit gangguan pencernaan.

2. Keuntungan lain, serat larut air akan menarik air di dalam tubuh dan membentuk gel sehingga membuat cepat kenyang dan memperlambat pengosongan lambung. Hal ini akan mengurangi keinginan kita untuk ngemil, sehingga bagus untuk makanan saat kita diet.

Hasil penelitian yang tercantum pada Diabetes Research and Clinical Practice menunjukkan bahwa menambahkan serat makanan pada produk pengganti makan khusus penderita diabetes dapat membantu meningkatkan rasa kenyang hingga 27,1%. Hal ini dapat membantu mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi selanjutnya dan mengurangi rasa lapar yang timbul 2 dua jam sesudah makan.

3.  Oat juga dapat menurunkan kadar kholesterol darah dalam tubuh yaitu menurunkan kadar kholesterol jahat (LDL ) dalam tubuh kita. Penelitian yang dilakukan oleh Jiang He dkk yang dipublikasikan pada American Journal Clinical Nutrition meneliti konsumsi oat pada masyarakat etnik Yi di Pegunungan China mendapatkan bahwa konsumsi oat sebanyak 100 gram/hari akan menurunkan LDL sebanyak -0.13 mmol/L. Kadar kholesterol yang terkontrol akan melindungi dari kemungkinan risiko terkena penyakit jantung koroner.

4. Tekanan darah yang tinggi juga akan dapat dikurangi dengan mengkonsumsi Oat. Penelitian yang dilakukan oleh Lairon dkk yang meneliti konsumsi oat pada masyarakat Prancis menemukan penurunan tekanan darah setelah mengkonsumsi oat untuk laki-laki : 8.1± 3.6 gram/hr dan wanita: 5.9 ± 2.5 gram/hr.

5. Manfaat lain dari Oat adalah fungsinya untuk mengatur kadar gula darah dalam tubuh. Hasil penelitian yang tercantum pada New England Journal of Medicine yang dilakukan oleh para ahli dari  University of Texas Southwestern Medical Center  menyatakan bahwa serat makanan dalam Oat dapat membantu mengatur kadar gula darah pada penderita diabetes. Hal ini penting agar tidak terjadi peningkatan dan penurunan kadar gula darah secara drastis sebelum dan sesudah makan.

Sudah tahu kan manfaat Superfood Oat, jadi tunggu apalagi, ayo ganti sumber karbohidrat kita dengan Oat yang lebih mengenyangkan dan sehat.

persalinan sungsang

PERSALINAN SUNGSANG

      Jenis Persalinan Sungsang

Persalinan pervaginam dibagi 3 (tiga), yaitu :

1.      Persalinan Spontan.

2.      Manual Aid.

3.      Ekstraksi Sungsang.

      Prosedur Pertolongan Persalinan Normal

1.      Tahap pertama : Fase lambat, fase ini hanya untuk melahirakan bokong yaitu bagian janin yang tidak berbahaya.

2.      Tahap kedua : Fase cepat, yaitu mulai dari lahirnya pusar sampai lahirnya mulut.

3.      Fase Ketiga : Fase lambat, karena kepala akan keluar dari ruangan yang bertekanan tinggi (uterus) kedunia luar yang tekanannya lebih rendah, sehingga kepala harus dilahirkan secara perlahan-lahan.

      Prosedur Manual Aid

1.      Tahapan pertama, lahirnya bokong sampai pusar yang dilahirkan dengan kekuatan tenaga ibu sendiri.

2.      Tahap kedua, lahirnya bahu dengan lengan yang memakai tenaga penolong.

Cara / teknik untuk melahirkan bahu dan lengan ialah secara :

Ø  Klasik

Ø  Mueller

Ø  Lovset

Ø  Bickenbach

      Prosedur Ekstrasi Sungsang

Teknik Ekstraksi Kaki

Ø  Setelah persiapan selesai, tangan yang searah dengan bagian-bagian kecil janin dimasukkan secara obstetrik kedalam jalan lahir, sedang tangan yang lain membuka labia.

Ø  Kedua tangan penolong memegang betis janin.

Ø  Pegangan dipindahkan pada pangkal paha setinggi mungkin dengan kedua ibu jari dibelakang paha, sejajar sumbu panjang dan jari lain didepan paha.

Ø  Pangkal paha ditarik curam kebawah sampai trokhanter depan lahir.

Ø  Untuk melahirkan trokhanter depan maka pangkal paha ditarik terus curam ke bawah.

Ø  Setelah bokong lahir, maka untuk melahirkan janin dipakai teknik pegangan Femuro-Pelviks, sehingga badan janin ditarik kebawah sampai pusar lahir.

Ø  Untuk melahirkan badan janin yang lain dilakukan cara persalinan yang sama seperti pada manual aid.

      Teknik Ekstraksi Bokong

Ø  Ekstraksi bokong dikerjakan bila jenis letak sungsang adalah letak bokong murni dan bokong sudah berada didasar panggul, sehingga sukar untuk menurunkan kaki.

Ø  Jari telunjuk tangan penolong yang searah dengan bagian kecil janin, dimasukkan kedalam jalan lahir dan diletakkan dipelipatan  paha depan.

Ø  Jari telunjuk penolong yang lain segera mengait pelipatan paha ditarik curam kebawah sampai bokong lahir.

Ø  Setelah bokong lahir, bokong dipegang secara Femuro-Pelviks, kemudian janin dapat dilahirkan dengan cara manual.

      Pennyulit

1.      Sufoksia : terjadi pengecilan rahin sehingga teriadi bangghuan sirkulaso pleceuba dan menimbulkan anoksia janin.

2.      Asfiksia Fetalis, mengecilnya uterus pada pada waktu badan janin lahir yang menimbulkan anoksia.

3.      Kerusakan jaringan otak, trauma pada otak janin, khususnya pada panggul sempit atau adanya serviks yang belum membuka lengkap atau kepala kanin yang dilahirkan secara mendadak,. Sehingga muncul dekomprese.

4.       Fraktur pada tulang-tulang janin :

Kerusakan pada tulang janin dapat berupa :

Ø  Fraktur tulang-tulang kepala.

Ø  Fraktur humerus ketika hendak melahirkan lengan yang menjungkit.

Ø  Paralisis brankialis.

Ø  Fraktur femur

Ø  Dislokasi bahu.

Ø  Dislokasi panggul, terutama pada waktu melahirkan tungkai yang sangat ekstensi

Ø  Hematoma otot-otot.

Mengingat penyulit pada janin akibat persalinan pervaginam cukup berat maka perlu dilakukan evaluasi obstertrik dengan teliti sebelum memutuskan untuk melahirkan janin pervaginam.

      Prosedur Persalinan Sungsang Per Abdominan

Ø  Persalinan letak sungsang dengan seksio sesarea merupakan cara yang terbaik.

Ø  Tidak semua letak sungsang harus dilahirkan per abdominan karena sangat sukar untuk melakukan penilaian.

Ø  Kriteria yang dapat dipakai sebagai pegangan letak sungsang harus dilahirkan per abdominan.

·        Primigravida tua

·        Nilai social janin tinggi

·        Riwayat persalinan yang buruk

·        Janin besar, lebih dari 3,5 – 4 kg

·        Adanya kesempatan panggul

·        Prematuritas

      PERSALINAN SUNGSANG

Ø  Kaji ulang kondisi. Yakinkan bahwa semua kondisi untuk persalinan aman pervaginam terpenuhi.

Ø  Berikan dukungan emosional.

Ø  Persiapan sebelum tindakan : untuk pasien,penolong (operator dan asisten) kelahiran bayi.pasang infus.

Ø  Pencegahan infeksi sebelum tindakan.

Ø  Lakukan semua prosedur dengan halus.

      Bokong sempurna (fleksi) atau bokong dengan ekstensi kaki (Frank Brrech)

Melahirkan Bokong dan Kaki

Ø  Jika bokong telah mencapai vagina dan pembukaan lengkap, suruh ibu mnengedan bersamaan dengan his.

Ø  Jika perineum sangat kaku, lakukan episiotomi.

Ø  Biarkan bokong sampai scapula kelihatan.

Ø  Pegang bokong hati-hati, jangan lakukan penarikan.

Ø  Jika kaki tidak lahir spontan, lahirkan satu kaki dengan jalan :

·        Tekan belakang lutut

·        Genggam tumit dan lahirkan kaki

·        Ulangi untuk melahirkan kaki yang lain

Ø  Pegang pinggul bayi tetapi jangan tarik, dan lahirkan lengan dengan teknik Bracht.

      Melahirkan Lengan

Lengan berada di dada bayi

Ø  Biarkan lengan spontan satu demi satu. Jika perlu berikan bantuan.

Ø  Jika lengan pertama lahir, angkat bokong kea rah perut ibu agar kedua lahir spontan.

Ø  Jika lengan tidak lahir spontan, tempatkan 1 atau 2 jari di siku bayi dan tekan., agar tangan turun melewati muka.

Lengan lurus ke atas kepala atau terjungkit dibelakang kepala

Ø  Gunakan perasat / cara Lovset

      Badan bayi tidak dapat diputar

Jika badan bayi tidak dapat diputar, lahirkan bahu belakang/posterior lebih dulu dengan jalan :

Ø  Pegang pergelangan kaki dan angkat keatas.

Ø  Lahirkan bahu belakang.

Ø  Lahirkan lengan dan tangan

Ø  Pegang pergelangan kaki dan tarik kebawah.

Ø  Lahirkan bahu dan lengan depan.

      Melahirkan Kepala

Melahirkan kepala dengan cara Mauriceau Smeilie Veit

Ø  Masukkan tangan kiri penolong kedalam vagina.

Ø  Letakkan badan bayi diatas tangan kiri sehingga badan bayi seolah-olah menunggang kuda (untuk penolong kidal letakkkan bayi diatas tangan kanan).

Ø  Letakkan jari telunjuk dan jari manis pada maksila bayi dan jari tengah di mulut bayi.

Ø  Tangan kanan memegang / mencengkeram tengkuk bahu bayi, dan jari tengah mendorong oksipital sehingga kepala menjadi fleksi.

Ø  Dengan koordinasi tangan kiri dan kanan secara hati-hati  tariklah kepala dengan gerakan memutar sesuai dengan jalan lahir.

Catatan : Minta seorang asisten menekan atas tulang pubis ibu sewaktu melahirkan kepala.

Ø  Angkat badan bayi (posisi menunggang kuda) keatas untuk melahirkan mulut, hidung dan seluruh kepala.

      Kepala Yang Menyusul

Ø  Kosongkan kandung kemih.

Ø  Pastikan pembukaan lengkap.

Ø  Bungkus bayi dengan kain dan minta asisten memegangnya

Ø  Pasang cunam biparietal dan lahirkan kepala dalam keadaan fleksi.

Ø  Jika cunam tidak ada, tekan supraismfisis agar kepala fleksi lahir.

      Bokong Kaki (Footling Breech)

Janin dengan presentasi bokong kaki, sebaiknya dilahirkan dengan seksio sesarea.

      Ekstraksi Bokong

Dikerjakan pada presentasi bokong murni dan bokong sudah turun didasar panggul, kalla II tidak maju, atau keadaan janin/ibu yang mengharuskan bayi segera lahir.

      Perawatan Pasca Persalinan